L'iso cinétisme
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L'iso cinétisme Le projet du plateau technique |
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Les connaissances en physiologie de l'activité musculaire se sont beaucoup enrichies dans les deux dernières décennies et ont permis le développement d'appareils de mesure qui trouvent maintenant leur application en rééducation fonctionnelle.  La rééducation musculaire joue un rôle essentiel dans le traitement de certaines pathologies de l'appareil locomoteur. Son vaste champ d'application associé à la nécessité de valider les méthodes rééducatives justifie l'évaluation fiable et reproductible de la force musculaire. L'appréciation de cette qualité et la quantification d'éventuels déséquilibres constituent une étape indispensable à la mise au point d'un programme de renforcement musculaire. La mesure de la force constitue également un critère représentatif du niveau d'aptitude et du degré d'entraînement. A l'heure actuelle, une simple évaluation périmétrique d'un membre n'apprécie pas fidèlement son volume musculaire car elle néglige la présence des tissus sous-cutanés et ne peut différencier les groupes agonistes et antagonistes. L'évaluation isocinétique représente une méthode originale. Un dynamomètre spécifique autorise grâce à l'adaptation permanente de la résistance aux capacités individuelles de force, le développement d'une contraction musculaire maximale sur toute l'amplitude du mouvement. L'évaluation simultanée des groupes musculaires agonistes et antagonistes renforce l'intérêt de cette méthode. Sur un plan pratique, toutes les articulations périphériques membres supérieurs/membres inférieurs sont testables en isocinétique. L'élaboration de dispositifs particuliers concernant le tronc a complété celle-ci. De nombreuses pathologies peuvent être concernées par l'isocinétisme que ce soit dans le domaine de la traumatologie, de l'orthopédie voire de la neurologie. De cette évaluation découle une prise en charge en rééducation qui peut être très spécifique. Le choix d'une ondulation, d'une vitesse ou d'un mode de renforcement, qu'il soit concentrique, excentrique ou associé, permet d'être très spécifique et d'essayer d'atteindre les conditions physiologiques du mouvement. Enfin, la validité des mesures peut permettre d'utiliser cette évaluation en expertise médico-légale. |